كثيراً ما تسأل الحامل بشغف كبير عن علامات ظهور نبض الجنين؛ ليفرح قلبها وتطمئن روحها على وجوده حياً داخل أحشائها، والجواب العلمي : لا توجد علامات وأعراض تدل على ظهور نبض الجنين، ولا يمكن الكشف عن ظهوره أثناء الحمل؛ إلا من خلال الموجات فوق الصوتية، في الأسبوع 5.5-6 من الحمل تقريباً، وبصورة أوضح بين الأسابيع 6.5-7 من الحمل.
اللقاء والدكتور عادل الضوي استشاري النسا والتوليد لشرح متى يبدأ نبض الجنين؟ وما هو معدل النبض الطبيعي للجنين في الرحم، وكيف يتم قياسه؟ وهل هناك علاقة تربط بين نوع الجنين وعدد نبضات قلبه؟ ثم يستعرض في النهاية طرق قياس النبض، والعوامل التي تؤثر على عملية الكشف.
أسباب تمنع تحديد نبض الجنين
قد لا يتمكن الطبيب من تحديد نبض الجنين في بعض الأحيان، نتيجة لأحد الأسباب التالية:
- إجراء الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر جداً من الحمل.
- إصابة المرأة الحامل بوجود الرحم المائل.
- كبر حجم البطن.
- وجود الحمل خارج الرحم.
معدل نبض الجنين
نبض الجنين بحاجة إلى أجهزة مخصصة للكشف عنه؛ إذ يصعب تحديد نبض الجنين وسماع دقات القلب باستخدام الأذن البشرية.
- من 90-110 نبضات في الدقيقة، خلال الأسابيع الأولى من الحمل.
- من 140-170 نبضة في الدقيقة، في الأسبوع 9-10 من الحمل.
- من 110-160 نبضة في الدقيقة، في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
متى يبدأ نبض الجنين؟
يتطور قلب الجنين خلال مراحل مختلفة من الحمل، وبحلول الأسبوع الخامس يكون القلب بالطور الأول من التكوين، وقد يتم سماع ضربات قلب الجنين عن طريق الموجات الصوتية عند بلوغ منتصف الأسبوع الخامس.
ويكون تقييم معدل نبض الجنين والكشف عنها وسماعها بشكل أفضل من خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية في منتصف الأسبوع السادس أو في الأسبوع السابع من الحمل.
مولودك
الأوقات المهمة لخضوع الحامل للأشعة الصوتية
"3 "طرق لقياس نبض الجنين في الرحم
يمكن قياس أو مراقبة نبض الجنين عن طريق استخدام المعدات والوسائل التالية:
- التصوير باستخدام الموجات فوق الصوتية، ويستخدم للكشف عن نبضات قلب الجنين في مراحله المبكرة.
- جهاز الدوبلر والتصوير بالموجات فوق الصوتية ثنائية الأبعاد أو ثلاثية الأبعاد على بطن الأم.
- القطب الكهربائي، وذلك لمراقبة نبض قلب الجنين داخلياً، حيث يتم إدخال القطب الكهربائي إلى الرحم ووضعه على فروة رأس الجنين، ويتم اللجوء إلى هذه الطريقة عند وجود مشكلة بقياس نبض القلب بالطرق الخارجية أو لمراقبة نبض الجنين أثناء المخاض.
مراحل تطور نبض الجنين في الرحم
يستمر قلب الجنين بالنمو طوال فترة الحمل، وقد يبلغ معدل ضربات القلب في وقت ظهوره ما بين 90 إلى 110 نبضات في الدقيقة، وذلك خلال الأسابيع الأولى من الحمل، ويستمر بالازدياد حتى يبلغ أعلى قراءة، ثم ينخفض تدريجياً.
يتغير معدل ضربات قلب الجنين خلال مراحل الحمل كما يلي:
الأسبوع 5-6 من الحمل: 110 نبضات في الدقيقة.
الأسبوع 9-10 من الحمل: 170 نبضة في الدقيقة.
الأسبوع 14 من الحمل: 150 نبضة في الدقيقة.
الأسبوع 20 من الحمل: 140 نبضة في الدقيقة.
غالباً ما يكون معدل ضربات قلب الجنين السليم منتظماً، ولكن يمكن أن يختلف بشكل طبيعي بمعدل 5-15 نبضة في الدقيقة.
عوامل تؤثر على الكشف عن نبض الجنين
يمكن أن تعيق بعض العوامل في عملية الكشف عن نبض الجنين لأول مرة، ولا يعني ذلك بالضرورة وجود مشكلة ما بالحمل، ومن أسباب عدم ظهور أو تأخر الكشف عن نبض الجنين ما يلي:
الكشف المبكر جداً.
وجود رحم مائل.
موقع الجنين في الرحم.
عادةً إذا أصبح عمر الجنين ستة أسابيع أو أكثر ولم يتم الكشف عن نبض القلب، يوصي الطبيب بتكرار الفحص في غضون 3-5 أيام لاستبعاد الأخطاء المحتملة في عمر الحمل أو في المعدات، وذلك قبل أن تتم دراسة الاحتمالات الأخرى، مثل حدوث حمل خارج الرحم أو الإجهاض.
تستعمل الحاسبة لتحديد موعد تقريبي لتاريخ الولادة، وتعتمد في ذلك على عمر الحمل المرتبط بآخر دورة شهرية.
أسباب توقف نبض الجنين
- وجود اختلال في الكروموسومات لدى الجنين، وغالباً ما يسبب ذلك الإجهاض المبكر.
- وجود أمراض تجلط الدم.
- وجود عيوب خلقية في قلب الجنين.
- التواء الحبل السري حول رقبة الجنين، وهذا ما يمنع وصول الأكسجين والمغذيات إليه.
- حدوث انخفاض في مستوى هرمون البروجسترون لدى المرأة الحامل.
- إصابة المرأة الحامل بالتهاب بكتيري أو فيروسي.
دراسة تؤكد: عدم وجود علاقة بين معدل النبض ونوع الجنين
يكثر التساؤل حول متى يبدأ نبض الجنين الأنثى، أو متى يبدأ نبض الجنين الذكر، وهل يمكن أن يحدد معدل نبض القلب نوع الجنين إذا كان ذكراً أو أنثى؟
الإجابة هي :
لا يمكن الاعتماد على معدل نبضات القلب لتحديد نوع الجنين؛ والتفصيل في الدراسة التي قام بها باحثون بفحص 966 صورة بالموجات فوق الصوتية للنساء في الأسبوع 14 من الحمل، وتم تكرار الأمر خلال 18-24 من الحمل، وذلك حين يكون من الإمكان الكشف عن نوع الجنين.
وعند المقارنة وجد أن متوسط معدل ضربات القلب كان للأطفال الذكور في الثلث الأول من الحمل 154.9 نبضة في الدقيقة، بينما كان معدل ضربات القلب للرضع الإناث في الثلث الأول من الحمل 151.7 نبضة في الدقيقة؛ أي أنه لا يوجد فرق كبير بين معدل ضربات القلب للجنين الذكر والجنين الأنثى خلال فترة الحمل المبكرة.
*ملاحظة من"سيدتي نت": قبل تطبيق هذه الوصفة أو هذا العلاج، عليك استشارة طبيب متخصص.
