الـ «فيمتو ليزك» Femto-Lasik تقنية تهدف إلى تصحيح النظر بدرجات
عالية وبدقّة متناهية وفي وقت قياسي، تستخدم في الجراحات الخاصّة بالقرنية وعلاج
المياه الزرقاء، بالإضافة إلى سدّ الثغرات التي كانت موجودة في تقنية «اللايزك»
التي لم تعد مستخدمة اليوم في البلاد الأوروبية المتطوّرة.
للتعرّف أكثر على هذه التقنية، «سيدتي» حاورت الاختصاصي في أمراض وجراحة العين الدكتور داني العلم:
- هلاّ عرّفتنا بتقنية الـ «فيمتو ليزك» Femto-Lasik؟
بدأ استخدام هذه التقنية في نهاية التسعينيات في الولايات المتحدة الأميركية بهدف تصحيح المشكلات الناتجة عن ثغرات الـ «ليزك» Lasik. وتعتمد الـ «فيمتو ليزك» على استعمال «ليزر» مزدوج ما يجعلها تمتاز بسرعة قصّ فائقة وبدقّة متناهية، تحقّق الأمان خلال العمل الجراحي بعكس «الليزك» الذي يستخدم كلاً من «الليزر» والشفرة للقصّ.
وإذا كانت تقنية الـ «فيمتو ليزك» مشابهة من حيث طريقة العمل للـ «ليزك»، إلا أنّ الاختلاف يكمن في طريقة القصّ، إذ أن الأولى تستخدم «الليزر» للقصّ ما يفسّر دقّتها، فيما تستخدم الثانية الشفرة.
- ما هي الخطوات التي يتمّ اتباعها أثناء هذا العمل الطبي؟
بعد إجراء الفحوص المحدّدة، يتم تحديد موعد العملية في المركز المتخصّص، فيستلقي المريض على طاولة ويخضع إلى تخدير موضعي بواسطة قطرة في العين، ثم يتمّ تنظيف وجهه بمعقّم. بعدها، تفتح الجفون بواسطة أداة طبية، وتبدأ أولى مراحل هذه العملية باستخدام «ليزر» Femtosecond حيث يجري قصّ طبقة من القرنية تسمّى Flap.
وفي المرحلة الثانية، يتمّ تحريك الطاولة التي يستلقي عليها المريض لنقله تحت مجهر «الليزر» Excimer، وترفع طبقة القرنية التي خضعت للقص، على أن تترك معلّقة في جزء صغير منها بالقرنية. ثم، يتمّ توجيه «الليزر» إلى صلب القرنية مباشرة.
وبعد الفراغ من العمل بـ «الليزر» الذي يستغرق ثواني عدّة، تتم إعادة الطبقة التي خضعت للقصّ إلى مكانها.
وقبل مغادرة المريض، يعمد الطبيب إلى وضع قطرات من المضادات الحيوية والدمع الاصطناعي على العين، كما يغطّيها بواسطة واقٍ بلاستيكي شفّاف يسمح للمريض بالنظر من خلاله.
وتجدر الإشارة إلى أن المريض يغادر المركز الطبي، بعد نصف ساعة من انتهاء العملية.
وفي اليوم التالي للعملية، يراجع المريض طبيبه في العيادة. وتستغرق هذه العمليّة من 5 إلى 10 دقائق.
هل تتطلّب هذه العمليّة أيّاماً من الراحة قبل مزاولة العمل؟ وما هي العناية المطلوبة في هذا المجال؟
يمكن للمريض نزع الواقي البلاستيكي عن عينه في اليوم التالي للعمليّة، علماً أن هذه العمليّة تسمح للمريض بالنظر من خلال الواقي مباشرةً بعد العملية، أمّا قوة النظر فتتحسّن بعد ساعات قليلة.
ويُنصح بالراحة لمدة 24 ساعة، واستعمال قطرات من المضادات الحيوية مع الدمع الاصطناعي لمدة تتراوح بين شهر و6 أشهر، حسب الحالة.
انحراف القرنية
- ما هي العلاجات التي يطالها الـ «فيمتو ليزك»؟
يعالج الـ «فيمتو ليزك» حالات قصر النظر Myopia وبُعد النظر Hypermetropia وانحراف القرنية Astigmatism بدقّة متناهية. ويمكن استخدام هذه التقنية في جراحة القرنية ووضع حلقات داخلها لعلاج تقوّسها، وهي الحال التي تعرف باسم Keratoconus والمتفشية في الدول العربية ومحيط البحر المتوسط. ولعلّ الثورة التي أطلقتها تتمثّل في علاج المياه الزرقاء Cataract.
وبالطبع، يقوم الطبيب المتخصّص بإجراء عدد من الفحوص الخاصة بالعين للتأكد من إمكانية أو عدم إمكانية إجراء العمل الطبي أو الجراحي من خلال هذه التقنية.
- هل هي مضمونة النتائج؟
لا يوجد عمل طبي جراحي مضمون النتائج بنسبة 100%، لكن نسبة نجاح الـ «فيمتو ليزك» تتجاوز جميع التقنيات التي سبقتها.
وتتمثّل الآثار الجانبيّة لها في جفاف العين، ما يدفع الأطباء إلى وصف قطرات من الدمع الاصطناعي، والانزعاج من الضوء خلال الليل، لكنه سرعان ما يخفّ تدريجياً مع مرور الوقت.
- هل أدّى ظهور تقنية الـ«فيمتو ليزك» الى إلغاء العمل في التقنيات الأخرى المعالجة لمشكلات النظر كـ «الليزر» و«الليزك»؟
لقد حلّت تقنية الـ»فيمتو ليزك» كلياً مكان «الليزك» في الدول الأوروبية المتطوّرة، إلا أنها لم تحلّ محلّ «الليزر» الذي ما يزال يستخدم في حالات مرضية معينة.
وهذه التقنية الحديثة باتت موجودة في لبنان والإمارات العربية المتحدة ومصر وبعض الدول العربية الأخرى، تتراوح تكلفتها بين 2400 و3000 دولار أميركي، حسب الحال المرضية.
- هل يمكن لأي طبيب متخصّص في جراحة العيون تطبيق هذه التقنية؟
يمكن لأي طبيب متخصّص في جراحة العيون أن يطبّق هذه التقنية، بعد خضوعه لدورات تعليمية وتدريبية في هذا المجال. وتتجلّى مهارة الطبيب في برمجة «الليزر»، بما يتلاءم مع حال المريض.
