بينما نخوض غمار هذه الحياة بحذر، يمكن أن نواجه في بعض الأحيان مفاجآت غير متوقعة كمرض أو مشكلة صحية نحاول أن نتجاهلها لبعض الوقت على أمل أن تختفي وحدها. يمكن أن تصيبك على شكل نزيف غير طبيعي في الرحم أو ألم في البطن أو الحوض أو عسر الطمث (ألم زائد أثناء الحيض) أو نفخة أو هبوط الرحم أو المثانة أو المستقيم أو أعراض ضغط وثقل في الحوض أو آلام أسفل الظهر أو إفرازات أو سلس بول أو مشاكل هضمية أو بولية أو العقم وغيرها، فما الذي توضحه د. ديبا راجان، أخصائية أمراض النساء والجراحة النسائية بالمنظار – مستشفى أستر بدبي
بعد إجراء الفحص السريري والتحاليل اللازمة للحامل، قد يتم تشخيص إصابتك بأورام ليفية في الرحم أو ورم عضلي أملس أو العضال الغدي أو آفات عنق الرحم أو أمراض قناة فالوب أو تضخم بطانة الرحم أو هبوطه أو سلائل بطانة الرحم أو كتل وكيسات المبيض أو الحمل خارج الرحم أو السرطان أو بعض الأسباب التي تؤدي إلى العقم أو أية مشاكل صحية أخرى تؤثر على الجهاز التناسلي. وتكمن روعة الطب الحديث والعلوم والتكنولوجيا بتوفير حلول طفيفة التوغل عند الحاجة إلى إجراء تدخل جراحي لعلاج إحدى هذه الحالات.
ما هي العمليات الجراحية بالمنظار؟
لماذا تَدَعين المرض يعوقك بينما تستطيعين أن تستمتعي بحياتك بأقصى إمكاناتك؟ هنا يأتي دور العمليات الجراحية بالمنظار للحامل، التي تفسرها د. ديبا كالآتي: "تأخذ العمليات الجراحية بالمنظار اسمها من اللغة اليونانية القديمة απάρα (lapára) "أي الجانب"، وσκοπέω (skopéō) "أي الرؤية" وهي عملية يتم إجراؤها في بطن الحامل أو الحوض باستخدام شقوق صغيرة (عادة 0.5-1.5 سم) بمساعدة الكاميرا، حيث يساعد المنظار في التشخيص أو التدخلات العلاجية من خلال إجراء بعض الجروح الصغيرة في البطن.
فوائد العمليات الجراحية بالمنظار هي:
• سرعة التعافي.
• التعافي غير المؤلم نسبياً.
• لا تشوه المنظر.
• العودة إلى الحياة بشكل أكثر صحة بأقصر فترة ممكنة.
• يمكنك استعادة عافيتك بسهولة وحدك من دون الحاجة إلى دعم كادر المستشفى.
ما يمكنك فعله بعد العملية؟
تشعرين بتحسن لحضور حفل تخرج ابنك بعد خروجك من المستشفى.
تتمكنين من القيام بتمارين التمدد الخفيفة من دون أي مشاكل.
يمكنك حجز السفر لإجازتك بعد أسبوع لأنك تشعرين بالقدرة على ذلك.
تعودين إلى عملك مبكراً لأنك تشعرين بالقدرة على ذلك.
تتحدثين بسعادة في انتظار الخروج من المستشفى، وتنسين تقريباً أنك خضعت لعملية جراحية.
قد تطلبين من الأطباء تقليل مسكنات الألم بدءاً من اليوم التالي للعملية.
لماذا تعطيكِ العملية الجراحية بالمنظار نتائج أفضل؟
1. تتم العمليات الجراحية تحت التكبير ما يسمح بقص الألياف بدقة وهذا يؤدي إلى جراحة أدق وشفاء أفضل.
2. تكون الشقوق صغيرة وبالتالي تتعافى المريضة في وقت مبكر، حيث يكون هناك حد أدنى من تشنج العضلات وتعود إلى نشاطها بوقت أسرع.
3. تضمحل هذه الشقوق الصغيرة بشكل جيد في البشرة وتعطي نتائج جمالية فائقة.
4. بسبب الأجهزة الحديثة المختلفة التي يتم استخدامها، يكون فقدان الدم أقل بكثير نسبياً مما يؤدي إلى التعافي بشكل أفضل.
5. تقل فرصة الإصابة بالعدوى بشكل كبير نظراً لإجراء العملية في بيئة مغلقة.
6. تقل فرص التصاق الأنسجة المجاورة ببعضها البعض لنفس السبب.
7. تقل فرصة حدوث فتق جراحي نظراً لحجم الشقوق الصغير.
8. تقل الحاجة إلى أدوية ما بعد الجراحة بشكل كبير مما يقلل بدوره من آثارها الجانبية.
متى تكون العمليات الجراحية بالمنظار آمنةً أثناء الحمل؟
في بعض الأحيان قد يكون هناك مرض طارئ في منطقة البطن لدى السيدة الحامل يتطلب التدخل الجراحي العاجل.
وبما أن فكرة الجراحة أثناء الحمل يمكن أن تكون شاقة، فقد جعل التقدم في التكنولوجيا والخبرة الطبية إجراءاتٍ مثل الجراحة بالمنظار آمنةً وفعالةً حتى الأسبوع 16 إلى 18 من الحمل، ومع الرعاية الطبية والدعم المناسبين، يمكن للمرأة الحامل التعامل مع هذا الجانب من حملها بثقة وراحة بال.
اعتادت النساء في الماضي على تأجيل العمليات الجراحية اللازمة ما أدى إلى أضرار وخيمة على صحتهن بسبب الوقت اللازم للتعافي والألم والحاجة إلى مساعدة المرافقين، وبالتالي ضبط توقيت الجميع وجمع القوة العاطفية لهذا الأمر.
لكن في عصرنا هذا، تقوم معظم النساء بالدخول إلى المشفى بأنفسهن ولا يفكرن في الأمر مرتين، لأن الأمر عادة ما يستغرق بضعة أيام مع الكثير من الانزعاج والقليل من المساعدة كي يتخلصن من أمراضهن ويتماثلن للشفاء.
أسئلة شائعة تُجيب عليها د. ديبا
في الحالات التي يكون فيها الانسداد نسبته 10 - 25% يقوم الطبيب بإجراء قسطرة لقناتي فالوب عبر منظار البطن لإزالة أي شوائب، أو التصاقات في تجويف قناتي فالوب، وتصل نسبة نجاح علاج انسداد قناة فالوب بالمنظار بهذه الطريقة إلى 85%. مع ذلك تبقى هناك العديد من التساؤلات التي تطرحها النساء، للاطمئنان على الرحم تحديداً، والتي يمكن الإجابة عنها كالآتي:
1. ما هو نوع التخدير المُستخدم؟
الجواب: تتم العمليات الجراحية بالمنظار تحت تأثير التخدير العام.
2. إذا تم استئصال الرحم هل ستستمر الدورة الشهرية؟
الجواب: لن يحدث الحيض إذا تم استئصال الرحم.
3. إذا تمت إزالة الأورام الليفية، فهل ستستمر الدورة الشهرية؟
الجواب: نعم، إزالة الورم الليفي هي عملية جراحية للمحافظة على الرحم، وستستمر الدورة الشهرية لديك.
4. هل تسبب عملية استئصال الرحم خللاً هرمونياً؟
الجواب: الخلل الهرموني سببه استئصال المبيضين وليس استئصال الرحم.
5. هل يمكنني إنقاذ المبايض في حالة حدوث أمراض الرحم؟
الجواب: إذا كان المبيضان خاليين من المرض، فيمكنك إنقاذ المبيضين أثناء عملية استئصال الرحم في الحالات الحميدة.
6. كم من الوقت يجب أن أرتاح في الفراش بعد هذه العمليات الجراحية؟
الجواب: ننصح بالحركة ولا ننصح بالراحة المطلقة في الفراش. نحن نشجع المرضى على متابعة الأنشطة المعتدلة مع الراحة خلال مرحلة التعافي المبكر.
7. ما هي الأطعمة التي يجب أن أتجنبها بعد الجراحة؟
الإجابة: يمكنك استئناف نظامك الغذائي الطبيعي تدريجياً وتجنبي الأطعمة التي تسبب لك انتفاخات أو حموضة أو إمساك.
8. متى يمكنني استئناف ممارسة الرياضة؟
الجواب: يمكنك البدء بتمارين خفيفة بعد أسبوع وزيادتها تدريجياً على مدى 3 إلى 4 أشهر حسب قدرة جسمك.
9. هل هناك أية قيود بعد الجراحة؟
الجواب: تجنبي رفع الأوزان الثقيلة التي تزيد عن 3 إلى 4 كجم على الأقل في الأشهر القليلة الأولى، ويجب علاج كل ما يزيد الضغط داخل البطن مثل: السعال والإمساك في مرحلة ما بعد الجراحة.
10. متى يمكن استئناف النشاط الزوجي؟
الإجابة: يعتمد الأمر على نوع الجراحة التي خضعت لها، ففي حالة استئصال الرحم، يُنصح بالامتناع عن العلاقة الزوجية لمدة تتراوح من 3 إلى 4 أشهر على الأقل.
وفي العمليات الجراحية الأخرى يمكن استئنافه مبكراً حسب راحة المريضة.
ما هي العمليات الجراحية الآمنة للحامل؟
*ملاحظة من «سيدتي»: قبل تطبيق هذه الوصفة أو هذا العلاج، عليك استشارة طبيب متخصص
