لقد بدأت أميرة ويلز كيت ميدلتون فعلياً بتلقي العلاج الكيميائي منذ أواخر شهر فبراير، قبل الإعلان رسمياً عن إصابتها بمرض السرطان، الذي لم يُعلن عن نوعه حتى الآن. ولكن ما ستكون آثار هذا العلاج على صحة الأميرة كيت ميدلتون؟ إليك التفاصيل في الآتي:
أدوية العلاج الكيميائي تقتل الخلايا السرطانية، ولكنها يمكن أن تُلحق الضرر أيضاً بالخلايا السليمة. يؤدي تلف الخلايا السليمة إلى حدوث آثار جانبية. تستجيب الأنسجة والخلايا المختلفة في الجسم بشكل مختلف للعلاج الكيميائي. وتؤثر أدوية العلاج الكيميائي على الخلايا التي تنمو وتنقسم بشكل نشط، مثل خلايا الدم في نخاع العظم، والخلايا المبطنة للفم، والجهاز الهضمي وكذلك خلايا بصيلات الشعر.
وبغض النظر عن العلاج، فقد تحدث آثار جانبية. ومع ذلك، فهي لا تؤثر على جميع المرضى.
وفي حالة حدوث آثار جانبية، فإنها قد تحدث في أي وقت أثناء العلاج الكيميائي أو بعده مباشرة أو بعد بضعة أيام أو حتى أسابيع.
قد تظهر الآثار الجانبية بعد أشهر أو سنوات من العلاج الكيميائي (آثار متأخرة). يختفي معظمها من تلقاء نفسه أو يمكن علاجه، ولكن قد يستمر بعضها لفترة طويلة أو يكون دائماً.
ومع ذلك، فإن العديد من أنواع العلاج الكيميائي المقدمة اليوم أصبحت أسهل في التحمل مما كانت عليه في الماضي. وتعتمد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي بشكل أساسي على نوع الدواء المستخدم والجرعة التي يتم تناولها وطريقة تناولها وصحة المريض العامة.
آثار العلاج الكيميائي على صحة المريض
يُشير الأطباء إلى أنه يمكن علاج كل أثر جانبي يشعر به المريض بمفرده، بعد اطلاع الجهاز الطبي عليه. ولعل أبرز الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي، هي كالآتي:
انخفاض عدد خلايا الدم
غالباً ما يصل عدد خلايا الدم إلى أدنى مستوياته بعد 7 إلى 14 يوماً من العلاج الكيميائي. يعد انخفاض عدد خلايا الدم من الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً وخطورة للعلاج الكيميائي. عند حدوث ذلك، يجب تعديل الجرعة على الفور أو قد يتم إيقاف العلاج مؤقتاً.
يؤدي انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى.
يزيد انخفاض عدد الصفائح الدموية من خطر الإصابة بالكدمات والنزيف.
انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) يسبب التعب، الشحوب، الدوخة، ضيق التنفس والشعور بالضيق.
التعب
.يمكن أن يكون سبب التعب فقر الدم، أو أدوية العلاج الكيميائي المحددة، أو ضعف الشهية، أو الاكتئاب. وقد يكون أيضاً مرتبطاً بالمواد السامة التي يتم إنتاجها في الجسم عندما تتحلل الخلايا السرطانية وتموت. قد يظهر التعب في الأيام التالية للعلاج الكيميائي وقد يستمر لفترة طويلة بعد انتهاء العلاج. كما يميل الأمر إلى التفاقم إذا تلقى المريض علاجات أخرى، مثل العلاج الإشعاعي. وبشكل عام، يتبدد التعب تدريجياً مع مرور الوقت.
ربما تودين التعرف على أعراض التعب المزمن ليست كما تتوقعين.
الغثيان والقيء
تظهر هذه الحالة خلال الساعات القليلة الأولى من تلقي العلاج الكيميائي وتستمر عادة لمدة 24 ساعة تقريباً. ومع ذلك، يمكن أن يظهر الغثيان والقيء أيضاً بعد أكثر من 24 ساعة من العلاج ويستمر لعدة أيام (غثيان وقيء متأخر).
لدى بعض الأشخاص، يمكن أن يظهر الغثيان الاستباقي بعد عدة جلسات، أي أنهم يشعرون بالغثيان حتى قبل تناول الدواء لأنهم يتوقعون المرض.
يمكن لفريق الرعاية الصحية مساعدة المريض في إدارة الغثيان والقيء عن طريق وصف الأدوية المضادّة للغثيان.
لا تسبب جميع أدوية العلاج الكيميائي الغثيان والقيء. من المرجح أن يحدث الغثيان والقيء عند الجمع بين أدوية العلاج الكيميائي.
فقدان الشهية
الغثيان والقيء، التعب أو تراكم الفضلات الناتج عن موت الخلايا السرطانية يمكن أن يسبب فقدان الشهية. قد تسبب بعض أدوية العلاج الكيميائي تغيرات مؤقتة في الطعم والرائحة، مما قد يجعل الطعام أقل قبولاً.
في بعض الأحيان، لا يرغب بعض الأشخاص في تناول الطعام على الإطلاق، على الرغم من أنهم يعرفون أنه ينبغي عليهم ذلك. وهذا ينطوي على مخاطر التسبب في فقدان الوزن وسوء التغذية.
يُعد تناول نظام غذائي جيد أثناء وبعد العلاج الكيميائي أمراً مهماً للمساعدة على التعافي من العلاج.
تساقط الشعر
يُعد تساقط الشعر أحد الآثار الجانبية الشائعة للعديد من أدوية العلاج الكيميائي، ولكن ليس كلها.
تتضرر بصيلات الشعر بسبب العلاج الكيميائي لأن الأدوية تؤثر على الخلايا سريعة النمو.
من الصعب التنبؤ بكمية الشعر التي قد يفقدها المريض والمدة التي سيستمر فيها تساقط الشعر، لأن ذلك يعتمد على نوع الدواء المعطى والجرعة وصحة الجسم. عادة ما ينمو الشعر مرة أخرى بعد انتهاء العلاج الكيميائي.
ربما تودين قراءة هذا الموضوع كيت ميدلتون مصابة بالسرطان: ما هو أثر "الصدمة" النفسي عليها؟
الإسهال
الإسهال هو خروج براز مائي رخو بشكل متكرر. ويحدث ذلك لأن أدوية العلاج الكيميائي غالباً ما تؤثر على الخلايا المبطنة للجهاز الهضمي.
هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالإسهال، بما في ذلك نوع وجرعة دواء العلاج الكيميائي المعطى.
غالباً ما يكون الإسهال أكثر شدّة عند الجمع بين عوامل العلاج الكيميائي. ويظهر بعد وقت قصير من بدء العلاج الكيميائي، ومن المرجح أن يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين بعد العلاج.
الإمساك
يحدث الإمساك عندما يصبح البراز صلباً وجافاً ويصعب إخراجه. يمكن أن يحدث الإمساك لأسباب عديدة، بما في ذلك نوع العلاج الكيميائي المستخدم، والأدوية التي تُعطى أثناء العلاج الكيميائي لتخفيف الغثيان والقيء، وانخفاض تناول السوائل.
يميل الإمساك إلى الظهور بعد أيام قليلة من إعطاء الجرعة الأولى من العلاج الكيميائي.
ألم في الفم
آلام الفم (وتسمى أيضاً التهاب الفم أو التهاب الغشاء المخاطي للفم) هي نتيجة العلاج الكيميائي الذي يؤثر على الخلايا الموجودة في الفم.
يمكن للعديد من الأدوية أن تسبب التهاباً في الفم، لكن هذا أكثر شيوعاً عند تناول الجرعات العالية.
قد يتألم فم المريض بعد 5 إلى 10 أيام من بدء العلاج الكيميائي. غالباً ما يهدأ الألم من تلقاء نفسه بعد أسابيع قليلة من العلاج.
التهاب الأغشية المخاطية
تبطن الأغشية المخاطية العديد من أعضاء الجسم، من الفم إلى المستقيم والمنطقة التناسلية. يمكن أن يؤدي العلاج الكيميائي إلى إتلاف الخلايا الموجودة في الأغشية المخاطية والتي تصبح ملتهبة في النهاية، وهي حالة تسمى التهاب الغشاء المخاطي. وهذا يمكن أن يسبب تقرحات مؤلمة ونزيف والتهابات.
عادة ما يكون التهاب الغشاء المخاطي مؤقتاً ويختفي بعد أسابيع قليلة من العلاج.
إذا كانت المريضة تعاني من عدوى نسائية أو ألم شديد، فقد يصف لها طبيبها أدوية تساعد في تخفيفه.
تغيرات في الطعم والرائحة
يمكن أن تؤثر بعض أدوية العلاج الكيميائي على براعم التذوق وتسبب تغيرات في التذوق. على سبيل المثال، قد يجد المريض أن اللحوم لها طعم معدني. حتى الأطعمة التي يشتهيها عادةً، مثل الحلويات أو الوجبات الخفيفة المالحة، يمكن أن يكون مذاقها سيئاً.
قد يصبح المريض أكثر حساسية للروائح. الروائح التي لا يلاحظها الآخرون قد تجعله يشعر بالغثيان. قد يستغرق الأمر عدة أشهر حتى تعود حاستا التذوق والشم إلى حالتهما الطبيعية بمجرد انتهاء العلاج الكيميائي.
تغيرات الجلد
بعض الأدوية يمكن أن تسبب مشاكل جلدية أو تحسس الجلد. قد تحدث تغيرات في الجلد أثناء العلاج الكيميائي ولبعض الوقت بعد ذلك.
تشمل التفاعلات الجلدية التي قد تحدث الاحمرار أو الحكة أو الجفاف أو الطفح الجلدي أو تغيرات في الأظافر.
ومن الممكن أيضاً أن يكون الجلد أكثر حساسية أو يتحسس بسهولة في الشمس أثناء العلاج الكيميائي.
تغيرات العين
يمكن أن تسبب بعض أدوية العلاج الكيميائي تغيرات في العينين، مثل عدم وضوح الرؤية قليلاً، أو العيون الدامعة، أو صعوبة ارتداء العدسات اللاصقة.
الألم
يمكن أن تسبب بعض أدوية العلاج الكيميائي آثاراً جانبية مؤلمة، مثل آلام العضلات والمفاصل والصداع واضطراب المعدة. قد يشعر المريض بألم، مثل الحرق، أو التنميل، أو الوخز، أو ألم شديد في اليدين والقدمين (تلف الأعصاب الطرفية). يمكن أن يستمر هذا النوع من الألم لفترة طويلة بعد انتهاء العلاج.
التهاب الوريد
يمكن أن تسبب الإبرة أو القسطرة الوريدية التهاباً في الوريد، وهي حالة تسمى التهاب الوريد. قد تصبح المنطقة المحيطة بموقع الإدخال أو على طول الوريد حمراء أو ساخنة أو مؤلمة أو منتفخة. تزداد مخاطر الإصابة بالالتهاب الوريدي اعتماداً على عدة عوامل.
مشاكل في السمع
يمكن لبعض أنواع أدوية العلاج الكيميائي أن تُلحق الضرر بالأذن الداخلية، مما يسبب فقدان السمع أو مشاكل في التوازن. عادة ما تختفي هذه التأثيرات بعد العلاج، لكن الطبيب قد يقلل من جرعة العلاج الكيميائي أو يغير العلاج لمنع حدوث المزيد من تلف السمع.
تلف الأعضاء
بعض أدوية العلاج الكيميائي قد تسبب تلف الأعضاء. يتخذ فريق الرعاية الصحية الاحتياطات اللازمة للحد من الأضرار التي تلحق بالخلايا السليمة، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتضرر الأعضاء. تشمل الأعضاء التي يمكن أن تتأثر بالعلاج الكيميائي ما يلي: القلب، الرئتين، الكبد، الكلى، المثانة، الجهاز التناسلي، والجهاز العصبي، بما في ذلك تلف الأعصاب الطرفية.
تغيرات في التفكير والذاكرة
قد يسبب لعلاج الكيميائي صعوبة في التفكير بوضوح أو التركيز. قد يختفي هذا التأثير بمجرد انتهاء العلاج الكيميائي أو يستمر لمدة تصل إلى عام بعد العلاج.
ويحدث أيضاً في بعض الأحيان أنه يظهر بشكل جيد بعد العلاج الكيميائي. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص اقتراح طرق لتحسين التركيز وتقليل التغييرات التي تؤثر على الذاكرة. وقد يقترح تمارين معرفية للمساعدة في تحسين الذاكرة والتركيز.
الاضطرابات الهرمونية
العلاج الكيميائي يمكن أن يسبب التعب وفقدان الاهتمام بالعلاقة الزوجية. كما يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعضاء التناسلية ويسبب مشاكل في الخصوبة. انقطاع الطمث الناجم عن العلاج ممكن أيضاً عند النساء.
السرطانات الثانوية
بعض أنواع أدوية العلاج الكيميائي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان الثانوي، ولكن هذا لا يحدث في كثير من الأحيان. الأشخاص الذين تلقوا العلاج الكيميائي وكذلك العلاج الإشعاعي هم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان ثانوي.
فوائد علاج السرطان عموماً تفوق بكثير خطر الإصابة بسرطان ثانوي. إذا حدث سرطان ثانوي، فإنه يميل إلى القيام بذلك في وقت لاحق من الحياة.
*المصدر: Canadian Cancer Society
* ملاحظة من "سيدتي نت": قبل تطبيق هذه الوصفة أو هذا العلاج استشارة طبيب مختص.
