بالتقرير التالي يستعرض لنا الدكتور محمود وافي أستاذ طب الأطفال مسبباب ارتجاع الحليب، والفرق بين القشط والقيء، مع عرض لبعض النصائح لتقليل القشط، ومتى يصبح القشط مشكلة مرضية تستوجب العلاج.
أسباب قشط الطفل
(القشط) عادة شائعة لدى الأطفال الرُّضَّع الأصحاء، فخلال الأشهر الثلاثة الأولى من عُمر الطفل، يحدث لدى نحو نِصف الأطفال ارتجاع مُحتويات المَعِدة إلى المريء.
وهي حالة تُعرف باسم الارتجاع المَعِدي المريئي أو قشط الرُّضَّع أو الارتجاع الحمضي لدى الأطفال، وعادةً تُوجَد عضلة بين المريء والمَعِدة تُحافظ على محتويات المَعِدة.
ويحدث القشط عندما يخرج الحليب الذي بلعه الصغير مباشرةً، ويتدفق من فمه أو أنفه، ويكون التدفق بطيئاً عادةً وليس قوياً مثلما يحدث عند التقيُّؤ، والأمر يحدث لجميع الرضع تقريباً ويتوقف القشط في عمر 12 شهراً.
وقد يحدث القشط عندما يُرضع الطفل أكثر من اللازم؛ وقد يكون الصمام الذي يلعب دوراً رئيسياً في الحفاظ على الطعام داخل المعدة نفسها غير مكتمل النمو بعد، وهذا الضغط الكبير قد يؤدي إلى استفراغ الحليب.
ومرات تكون زجاجات الرضاعة تسرب بين الحين والآخر، وهناك زجاجات خاصة ببعض العلامات التجارية، يمكن أن يحدث لها تسريب بسبب العيوب، وفي كثير من الأحيان لا يتم استخدام الزجاجات بشكل صحيح.
الفرق بين القشط والقيء
أما القيء فيحدث عندما يكون الاندفاع قوياً، أي يندفع للخارج بدلاً من السيلان من الفم.
لا يتعارض قشط الطفل الطبيعي مع سلامته، طالما أن طفلك يبدو مرتاحاً ويأكل جيداً ويكتسب وزناً، فليس هناك داعٍ للقلق.
وإذا كان طفلك يكتسب وزناً، فهذا يدل على أن السعرات الحرارية المفقودة من بصق الطعام- قشطه- لا يضيره.
ضع في اعتبارك أنه من السهل المبالغة في تقدير الكمية التي يبصقها طفلك على أساس حجم بقعة البصاق.
هل تريدين معرفة..في أي عمر يتوقف طفلي عن التجشؤ؟
نصائح لتقليل القشط
حافظي على بقاء طفلك في وضع مستقيم
بمعنى أن تحافظي على بقائه في وضع مستقيم لمدة 30 دقيقة بعد كل رضعة، مع تجنب استخدام أرجوحة الرضع أو اللعب فور الانتهاء من الرضاعة.تجنبي الرضاعة المفرطة
قد يكون قيامك برضاعة طفلك كميات أصغر بشكل أكثر تكراراً مجدياً، وخذي وقتاً لمساعدة طفلك على التجشؤ؛ حيث يمنع التجشؤ المتكرر أثناء كل رضعة وبعدها، الهواء من التجمع في معدة الرضيع.اجعلي الرضيع ينام على ظهره
لخفض خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ، من المهم أن تضعي طفلكِ ينام على ظهره، ولا يوصى بوضع الرضيع على بطنه لينام وذلك لتجنب القشط.جرّبي إدخال بعض التغييرات في نظامكِ الغذائي
إن كنتِ تُطعمين طفلكِ عن طريق الرضاعة الطبيعية، فقد يقترح الطبيب المعالج لطفلك أن تستبعدي منتجات الألبان وأطعمة أخرى معينة من نظامكِ الغذائي.علامات تُرشدك بأن القشط أصبح مشكلة للطفل ويحتاج لعلاج:
- لا يكتسب أي زيادة في الوزن.
- يقشط بقوة.
- يقشط سائلاً أخضر أو أصفر.
- يقشط دماً أو مادة تشبه رواسب القهوة.
- يرفض الرضاعة بشكل متكرر.
- يُخرج دماً في البراز.
- يعاني من صعوبة في التنفس أو علامات مرضية أخرى.
- بدأ في القشط عند سن 6 أشهر أو أكبر.
- يبكي لأكثر من ثلاث ساعات في اليوم وبسرعة أكبر من المعتاد.
- يبلل حفاضات أقل من المعتاد.
أسباب تسرّب السائل من الزجاجة أثناء الرضاعة
- اختلاف تدفق الحلمة عما يحتاجه الطفل.. فإذا كان المعدل بطيئاً جداً، فسيتعين عليه بالمص بشكل أكبر؛ للحصول على المزيد من الحليب، ما يؤدي ذلك إلى دفع الهواء لأعلى، ودفع السائل خارج عنق الزجاجة.
- تسرب السائل من الزجاجة أثناء تحضير الحليب الصناعي أو حالة تسخين الحليب.
- زيادة ضغط الهواء داخل الزجاجة بسبب شدة سخونة درجة حرارة الحليب.. تسبب خروج الحليب.
- الإحكام الشديد لقطع الزجاجة أثناء غلقها أيضاً يؤدي إلى تسرب الحليب.
