نزيف الأنف يعني سيلان الدم من الأنسجة التي تبطن الجزء الداخلي من الأنف، في إحدى فتحتي الأنف أو كلتيهما، وعادة ما يؤثر على فتحة أنف واحدة فقط.
يحتوي الأنف على العديد من الأوعية الدموية الصغيرة التي تساعد على تدفئة وترطيب الهواء الذي يتم تنفسه، لكن عندما يتحرك الهواء عبر الأنف، فإنه قد يحسس الأوعية الدموية إلى حد الانفجار، ما يسبب نزيفاً في الأنف.
معظم حالات نزيف الأنف تتوقف خلال 5 إلى 10 دقائق، وهي عادة لا تتسبب في فقدان كمية كبيرة من الدم، وهو شائع عند الأطفال؛ لأن الأوعية الدموية الدقيقة والصغيرة التي تبطن الأنف يمكن أن تنفجر بسهولة.
إليك أسباب وطرق إيقاف نزيف الأنف في الآتي:
أسباب نزيف الأنف
هناك عدة أسباب لنزيف الأنف يجب التعرّف إليها لتحديد مدى الخطر، في ما يلي أكثرها شيوعاً:
- الالتهابات: نزلات البرد (التهابات الجهاز التنفسي العلوي) والتهاب الجيوب الأنفية، وخاصة النوبات التي تسبب العطس المتكرر والسعال.
- الحساسية: التهاب الأنف التحسسي وغير التحسسي المسبب لالتهاب بطانة الأنف.
- أدوية سيولة الدم: أدوية مثل الأسبرين، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- المحسسات الكيميائية: المواد الكيميائية الموجودة في مواد التنظيف، والأبخرة الكيميائية في أماكن العمل وغيرها من الروائح القوية.
- الارتفاعات العالية: مع الارتفاعات يحدث نقص الأكسجين ويصبح الهواء أكثر جفافاً.
- بخاخات الأنف: الاستخدام المتكرر لبخاخات الأنف والأدوية لعلاج الحكة أو انسداد أو سيلان الأنف.
بالإضافة إلى السابق هناك مجموعة من الأسباب المرضية الأخرى مثل:
- ضغط دم مرتفع.
- تصلب الشرايين.
- جراحة الوجه والأنف.
- أورام الأنف.
- الزوائد اللحمية الأنفية.
- نقص الصفيحات المناعية.
- سرطان الدم.
- توسع الشعريات النزفي الوراثي.
- الحمل.
طرق لإيقاف نزيف الأنف
في ما يلي بعض الأمور التي تساعد على إيقاف نزيف الأنف:
- الجلوس وإمالة الرأس إلى الأمام قليلاً.
- عدم الاستلقاء أو الاتكاء أو خفض الرأس إلى الركبتين.
- الضغط على فتحتي الأنف المغلقتين بإحكام عند الجزء الناعم من الأنف أسفل عظم الأنف.
- القيام بالتنفس عن طريق الفم.
- إغلاق فتحتي الأنف لمدة 5 دقائق، القيام بقياس ذلك باستخدام ساعة.
- إذا لم يتوقف النزيف بعد 5 دقائق كاملة، يجب إغلاق فتحتي الأنف لمدة 5 دقائق أخرى.
- الاتصال بالطبيب إذا لم يتوقف النزيف بعد 10دقائق من غلق الأنف.
- تبليل منشفة بالماء البارد، وعصرها والضغط بقوة على الأنف والخدين.
في الحالات الأكثر خطورة قد يشمل العلاج التالي:
تعبئة الأنف
سيقوم الطبيب بإدخال شاش أو إسفنجات أنفية خاصة أو رغوة أو بالون مطاطي قابل للنفخ في الأنف للضغط على مكان النزيف، وقد يترك الطبيب المادة في مكانها لمدة 24 إلى 48 ساعة قبل إزالتها.
الكي
يتضمن هذا الإجراء تطبيق مادة كيميائية (نترات الفضة) أو طاقة حرارية ( الكي الكهربائي) لإغلاق الأوعية الدموية المسببة للنزيف، يستخدم الطبيب في هذه الحالة مخدراً موضعياً في فتحة الأنف.
الأدوية
يمكن أن يجري الطبيب بعض التعديلات في الأدوية؛ مثل إيقاف كمية أدوية سيولة الدم، وبالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب أدوية لضبط ضغط الدم ودواء آخر يساعد على تجلط الدم.
الجراحة
إذا كان النزيف بسبب كسر في الأنف أو مشكلة في الحاجز الأنفي؛ فقد يتطلب العلاج إجراء جراحة.
الربط
في هذا الإجراء، سيقوم الطبيب بربط الأوعية الدموية المسببةللنزيف للعمل على وقف النزيف.
أنواع نزيف الأنف
هناك نوعان رئيسيان من نزيف الأنف حسب مكان النزيف، وهما:
نزيف الأنف الأمامي
يبدأ نزيف الأنف الأمامي في الجزء الأمامي من الأنف، الشعيرات الدموية والأوعية الدموية الصغيرة في هذه المنطقة الأمامية من الأنف تكون هشة، ويمكن أن تنفجر وتنزف بسهولة، هذا هو النوع الأكثر شيوعاً من نزيف الأنف، وعادةً لا يكون خطيراً.
نزيف الأنف الخلفي
يحدث نزيف الأنف الخلفي في جزء عميق داخل الأنف، يسبب هذا النوعَ نزيفٌ في الأوعية الدموية الكبيرة في الجزء الخلفي من الأنف بالقرب من الحلق، يمكن أن يؤدي إلى نزيف حاد، والذي قد يتدفق إلى الجزء الخلفي من الحلق، قد يحتاج المصاب إلى رعاية طبية على الفور لهذا النوع من نزيف الأنف.
اقرئي أيضاً فوائد الخلايا الجذعية وفق طبيبة متخصصة.. بديل لزراعة الأعضاء
متى يجب استشارة الطبيب؟
أغلب حالات نزيف الأنف بسيطة وتختفي بسهولة، لكن هناك حالات يجب استشارة الطبيب إذا حدثت مثل:
- تكرار حالات النزيف على نحو متقارب.
- المعاناة من أعراض فقر الدم (الشعور بالضعف، الإغماء، التعب، البرد أو ضيق التنفس أو شحوب الجلد).
- طفل أقل من عامين يعاني من نزيف في الأنف.
- عند تناول أدوية مُسيلة للدم (مثل الأسبرين أو الوارفارين)، أو المعاناة من اضطراب تخثر الدم ورغم ذلك لا يتوقف النزيف.
- نزيف الأنف مع وجود كدمات غير عادية في جميع أنحاء الجسم، قد يشير هذا المزيج إلى حالة أكثر خطورة؛ مثل اضطراب تخثر الدم (الهيموفيليا أو مرض فون ويلبراند)، أو سرطان الدم أو ورم في الأنف.
الوقاية من نزيف الأنف
- يجب قص الأظافر لمنع خدش الجزء الداخلي من الأنف.
- استخدام جهاز تبخير بارد أو جهاز ترطيب في غرفة النوم ليلاً، خاصة خلال فصل الشتاء، مع التأكد من تنظيف الجهاز مرة واحدة في الأسبوع.
- دهن طبقة رقيقة جداً من مرهم الأنف داخل كل فتحة أنف 2 إلى 3 مرات يومياً، خاصة عند النوم، لمدة أسبوعين خلال موسم الجفاف.
- علاج نزلات البرد أو انسداد الأنف، واستخدم رذاذ الأنف الملحي (بختان في كل فتحة أنف، مرتين أو أكثر في اليوم).
* ملاحظة من "سيّدتي" : قبل تطبيق هذه الوصفة أو هذا العلاج استشارة طبيب مختص.
*المصادر:
- Michigan medicine
- Cleveland clinic
- Nationwide children’s hospital
