إنقاص الوزن في وقت مبكر له شروط. وعليك انتقاء العملية التي تناسب طفلك، هذا ما أكده لـ«سيدتي نت» الدكتور عائض القحطاني، استشاري جراحة الأطفال وجراحة المناظير، والمشرف على كرسي أبحاث السمنة من جامعة الملك سعود.
عملية تحوير المعدة
فيها يتم قص المعدة وإيصال الجزء العلوي والأصغر (15- 20 مل) إلى الأمعاء الدقيقة؛ لتجعل المعدة أصغر حجمًا، فيشعر المريض بالشبع بسرعة، أما تجاوز الأكل لجزء من الأمعاء يؤدي إلى تخطي إفرازات المعدة والبنكرياس والجزء الأول من الأمعاء الذي ينتج في سوء امتصاص المواد الغذائية من الدهون، والبروتين CHO، وبالتالي يؤدي إلى فقدان الوزن.
إيجابيات التحوير
- تقل كمية الطعام المتناولة، ويدوم الإحساس بالشبع لفترة أطول.
- يصل معدل إنقاص الوزن إلى 60-70 % من الوزن الزائد بعد سنة من الجراحة.
- تخف المشكلات الصحية الكبرى التي تترافق مع السمنة.
سلبياته
- يتعرض الطفل لنقص في العناصر المعدنية والفيتامينات بسبب سوء الامتصاص.
- تحصل متلازمة التفريغ السريع في أول أشهر من بعد العملية بسبب تناول الحلويات أو الدهون، فيحدث جفاف وتقيؤ وإسهال.
عملية تدبيس المعدة الطولي
تعمل عملية تدبيس المعدة الطولي بالمنظار (التكميم) على تصغير حجم المعدة لتخفيف كمية الطعام بالإضافة إلى تأثيرها على نسبة هرمون الغريلين المسؤول عن إثارة الإحساس بالجوع، وفيها يزيل الجراح نسبة 75-80 % من حجم المعدة بما في ذلك الجزء الذي يحتوي على الخلايا التي تفرز أكثر نسبة غريلين في الجسم.
إيجابيات التكميم
- خسارة الوزن تبدأ بعد العملية فورًا، والإحساس بالشبع يتم بسرعة.
- يتم امتصاص الطعام بطريقة طبيعية مما يخفف من نسبة نقص الفيتامينات.
- يصل معدل إنقاص الوزن إلى 80% من الوزن الزائد بعد سنة من الجراحة.
- تخف المشاكل الصحية الكبرى المتعلقة بالسمنة.
سلبيات التكميم
- قد يصبح الشعر خفيفًا لفترة مؤقتة بسبب فقدان الوزن السريع.
- يحدث القيء بعد العملية عند الإكثار من الأكل أو عند الإسراع فيه.
- قد يحتاج المريض إلى أقراص فيتامينات، ويفضل إعطاؤه أقراص للحد من حموضة المعدة.
عملية ربط المعدة
تقوم هذه العملية على وضع حلقة حول الجانب العلوي من المعدة لتقليل كمية الطعام في الوجبة الواحدة.
الإيجابيات
- عملية لا تتضمن استئصال أي جزء من المعدة أو الأمعاء.
-لا تغير من مسار الطعام في الجهاز الهضمي.
-الإحساس بالشبع يتم بسرعة، ويدوم لفترة أطول.
السلبيات
- فقدان الوزن قد لا يبدأ قبل عدة أشهر من العملية حتى يتم تعبئة الحزام إلى المستوى الأمثل لمعدتك.
- خسارة الوزن تراوحت بين 37 و 63 ٪ من الوزن الزائدة.
- قد يتحرك حزام المعدة أو يحدث به تسرب مما يتطلب عملية أخرى.
- قد يحصل التقيؤ بعد العملية بفترة قصيرة عند الإكثار من الأكل.
- يتراوح معدل المضاعفات من 6-10 ٪ ، ويشمل: الفتق، العدوى، النزيف ومرض الجزر المعدي المريئي.
- يحصل فقدان الوزن في السنوات الثلاث الأولى بعد الجراحة ليصل بعد ذلك إلى 10 ٪ خلال السنوات التالية.
- العملية قد تؤدي إلى: (صدمة، انسداد رئوي، سوء التغذية الشديد، نزيف، عرقلة الجهاز الهضمي) التي تعرض صحة الطفل للخطر.
أيهم أفضل؟
يرى الدكتور عائض القحطاني أن عملية تكميم المعدة هي الأفضل، فبعد سنة قد تصل خسارة الوزن إلى 80 ٪، في حين خسارة الوزن بعد ربط المعدة يساوي 34 ٪ بعد سنة و 41 ٪ بعد 18 شهرًا. كما ينخفض معدل السكر بنسبة 81% .
الموضوع التالى
